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母乳性黄疸需要换配方奶?

爱博恩妇产医院 2022.06.08

对于多数新手妈妈而言,“母乳性黄疸”是躲不过、赶不走的烦恼。


传统意义上的“母乳性黄疸”有两种,根据发生时间不同被称为“早发型母乳性黄疸”和“晚发型母乳性黄疸”。



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什么是母乳性黄疸

母乳性黄疸,顾名思义就是因为母乳喂养所引起的黄疸。这种情况多数是婴儿刚出生的时候皮肤红润,但母乳喂养不久后皮肤却变黄,不过宝宝的身体健康完全没有受到影响。


母乳性黄疸一般在生后4-5天出现,正常足月的婴儿,母乳性黄疸情况会在4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿可以持续2-3周,以母乳为主的宝宝,则会持续1-2个月,这是因为婴儿喝下母乳后,会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸,脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素,造成黄疸的持续情况。据了解,大约有10%-15%以母乳喂养为主的宝宝,会有母乳性黄疸。





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需要停母乳换配方奶喂养吗


出现母乳性黄疸,很多妈妈第一反应都会想到是否需要停止喂养母乳呢?一般来说是不必的,只要确认宝宝的胆红素没有达到照蓝光治疗的标准,排查血、感染、代谢等其他疾病,生长发育正常,就不必干预,继续喂充足母乳就好。另外,母乳性黄疸愈后良好,通常不会出现较重症状。


事实上,喂养不足的问题我们靠增加母乳喂养频率可以改善。要知道母乳是宝宝最好的营养供给,无论从长期还是短期来看,它能带给宝宝的益处都远远大于配方奶,为了「不那么必要的快速退黄」而牺牲「对宝宝大有裨益的母乳」,等于拣了芝麻丢了西瓜,亏大了。




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宝宝有母乳性黄疸怎么办


1、解决早期母乳喂养不足的问题,关键在于尽早的开始母乳喂养,增加喂养的频率,做好母亲的母乳喂养指导等措施,来改善母乳喂养的推进,这样会有效的减少喂养不足导致黄疸的情况。

2、持续的母乳性黄疸,如果数值在安全的范围,并不需要采取治疗的措施,进行正常的随访和监测就可以了。有些母乳性黄疸的宝宝胆红素水平也可能会达到需要蓝光治疗的指征,这时候就要遵从医生的安排了。

3、即使黄疸达到了光疗的标准,也应该继续予以母乳喂养,因为停止母乳喂养并不是治疗黄疸的正确选择。只有少数特殊情况,治疗中的宝宝可能需要中断母乳喂养,但这也是有指征的,需要医生结合实际的情况进行判断。


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