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关于伴性遗传病,备孕的你要知道

爱博恩妇产医院 2022.02.11

“医生,我先生有红绿色盲,我们现在想要孩子,应该怎么备孕才能摆脱这个遗传基因呢?”


红绿色盲是X染色体隐性遗传病。


在确定母亲不是色盲基因携带者的情况下,父亲的色盲基因是通过传给女儿,再传给外孙的。所以这种情况,就要避免生女孩。


对于一些严重的伴性遗传病,目前在国内常规做法是可以通过在早孕期的医学性别鉴定进行优生优育,但这样做毕竟是一个相对艰辛曲折的过程。


如果备孕时就通过调理,掌握好技巧,增加怀男孩或女孩的概率,让女性少走一些弯路,最大程度降低遗传风险。


当今社会男女平等,正常情况下生男生女都一样。


假如夫妻一方患有伴性遗传疾病,那么最好对胎儿的性别加以选择,以利于优生。


目前人类共有190多种伴性遗传隐性疾病,如色盲、肾源性尿崩症等……有10多种伴性遗传显性疾病,如遗传性慢性肾炎等。


隐性遗传多数是母传子(隔代遗传),显性遗传全为父传女。因此,要根据男性所患遗传病的种类来决定胎儿的性别。




那么如何增加生男孩的概率呢?

首先我们要了解携带X染色体的精子和携带Y染色体的精子特性。


携带X染色体的精子比携带Y染色体的精子有耐力,是一个“长跑选手”;携带Y染色体的精子比携带X染色体的精子跑得快,是一个“短跑选手”。


所以如果想生男孩,则需要给携带Y染色体的精子制造赢得“赛跑”的条件。


在开始备孕前,先做孕前优生优育方面的检查。需要确保夫妻身体相对健康,将夫妻身体状态调整至最佳。经医生评判可以自然受孕,一般遵循以下步骤。



男方注意养成良好的生活习惯,保持较好的精子质量,包括多运动锻炼,不过度疲劳,不穿紧身裤、不泡温泉、不桑拿、不熬夜、不酗酒,不吸烟等。


如果精子状态不好,比较有耐力的携带X染色体的精子就占上风,容易生女孩。


排卵日前3~7天同房一次,确保精子在排卵日当天不会太“陈旧”,排卵日前3天内不要同房,以保证精子浓度。



携带X染色体的精子在酸性环境下更易存活,携带Y染色体的精子在碱性环境下更易存活。


如要生男孩,女方需要塑造身体碱性环境,多吃碱性食物,少吃酸性食物。反之则容易生女孩。碱性食物包括:水果、青菜等;酸性食物包括:肉、糖、饮料等。



通常来说,卵泡直径达18~25mm 时即为成熟卵泡,外形饱满,呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,这样的“好卵泡”排卵后更容易受孕。


卵泡就像种子,饱满、圆润才好,如果卵泡的两个径限差距≥3mm就叫扁卵泡,如B超显示14mm×20mm,则说明卵泡质量不佳。


像多囊卵巢等情况,可在医生建议下通过二甲双胍等药物对卵泡发育情况进行调节。



在做B超监测卵泡发育情况,发现卵泡已经达到18mm时,还需要抽血检查一下激素含量,包括雌二醇 (E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)等。


当雌二醇(E2)水平在200~300pg/ml 时,说明卵泡发育比较好;如果<200pg/ml,可能卵泡质量欠佳、很难顺利怀上,即使怀上也很容易流产。



在监测排卵的同时,我们也需要关注子宫内膜厚度变化(月经干净后最初几天子宫内膜相对较薄,排卵日前后相对较厚),必要时进行药物调节,使子宫内膜在排卵日时达到一定厚度,利于受精卵着床。



排卵后卵子的寿命较短,15小时即会逐渐衰老,因此排卵前2天至排卵后10小时是受孕的关键时间。


使同房的时间尽量与排卵时刻一致或稍微延迟,让排出的卵子在输卵管伞端等着,携带Y染色的精子体跑得快,先到先得,因此容易生男孩;若同房的时间在排卵日前1~2天,携带X染色的精子比携带Y染色体精子更有耐力,可以等到卵子排出与之结合,因此更容易生女孩。



通过对卵泡一段时间连续监测后,医生预判当日或次日排卵时,可先用生理盐水冲洗阴道(需由专业医护人员操作),减少分泌物阻碍,更利于“短跑选手”携带Y染色体的精子快速通过。



夫妻都熟悉对方的敏感带,但是前戏还是要做足。女方分泌更多宫颈粘液更利于精子快速通过。氛围轻松一些,不要太紧张。甚至太太可以考虑不要告诉先生白天来看过医生,以减轻先生心理负担。



射精后用枕头垫高女方臀部,静躺5~10分钟。


孕后及早做胎儿性别鉴定(因伴性遗传疾病,属于医学需要情况)。一般做法是在孕10周通过无创DNA抽血检测。


爱博恩妇产医院建议您,在备孕期间最好男女双方先做孕前检查,在排除夫妻双方身体并无健康隐患后,再尝试怀孕以减少宫外孕因素。


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