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这些产后恢复要点,许多妈妈不知道

爱博恩妇产医院 2019.11.11


想产后恢复的好?

想断奶之后仍有丰满的胸部?

想摆脱腰背痛的困扰?

想远离漏尿、阴道松弛的尴尬?

想拥有一个前凸后翘的完美身材?



东方人俗称的“坐月子”,其实也是现代医学上的“产褥期”。在这个时期的女性,身体恢复状况如何一定要多加关注,对每个身体部位恢复情况更要了如指掌,这样才能做个健康快乐的满分妈妈。



那么,接下来我们来看下产后身体各部位需要的康复时间,并抓紧这个黄金恢复期:


阴道

宫口开到10公分,婴儿才能顺利娩出,而这也造成阴道口扩大,阴道壁松弛,阴道粘膜皱襞会因过度伸张而消失,阴道肌纤维断裂等情况。阴道自身有修复功能,会在产后3个月内逐步恢复,但并不能完全达到孕前水平。如撕裂伤严重则需要更长时间。


所以要进行产后阴道功能训练以促进阴道恢复弹性,一般建议在产后42天产妇回医院复查评估指导后开始做凯格尔运动,每日坚持做2-3组/每组15-25min,半年内效果最佳。


盆底肌

怀孕和分娩的过程都不可避免地会对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底功能出现问题,如产后性生活不快、漏尿(大笑、咳嗽或弯腰等时)、子宫脱垂等症状。如果产后没有及时恢复盆底肌功能,将会影响女性一生的生殖器官生理功能,尤其在进入更年期后会加重。



一般建议在产后恶露排净,42天复查时,到院接受医生评估检查,进行针对性的康复指导。



子宫

产褥期变化最大的就是子宫,而子宫复旧到孕前大小是产后母体恢复的重要标志。未孕前的子宫大小就和女性拳头相似。而孕期,子宫随着怀孕月份的增长,逐步增大直到几乎占据整个腹腔。在分娩时,子宫肌肉收缩推动胎儿下降到阴道降生。此过程,宫颈口需要由闭合到10公分全开。在胎盘娩出后,子宫会立即收缩,子宫内的血液不断经由收缩被排出体外。这时可以用手在腹部摸到一个很硬呈球状的子宫体,最高处可与肚脐相平,随着宫缩,子宫体每天的高度都在下降1-2公分,大约产后12-14天子宫就会变小重新降入骨盆腔内。子宫进一步收缩,将残余的恶露排出,直到产后4-6周会复旧至孕前大小。而子宫复旧主要体现在子宫肌纤维缩复,子宫变小及子宫内膜再生。




产后42天回医院复查B超可以非常直观看出是否复旧。产后恶露的颜色其实也能让我们知道子宫恢复情况的:鲜红,暗红,深黑到深红色,再到无色(这是正常恢复的颜色信号)。所以产后6周还是有血性恶露就一定要到医院看看,让医生检查是否有胎盘胎膜残留等问题,以便及时处理。


同时母乳喂养是很好促进产妇子宫恢复的,哺乳时分泌的后叶催产素会促进子宫收缩,减少产后出血,促使子宫尽快复旧。所以母乳喂养不单单是对宝宝有益处,对母体也是有非常大的帮助的。可以促进母体子宫恢复,减少母亲往后患卵巢癌或宫颈癌等疾病的风险。

骨盆

女性因怀孕时胎儿重量的增长而发生体态的变化,如孕妇骨盆前倾、腹直肌分离等,进而到分娩时耻骨分离,就会造成整个骨盆变形,髋关节移位。也就是了很多女性说的,生了孩子屁股都变大了。这是因为分娩时为了保护母体,孕妇体内分泌松弛素,促使骨盆韧带松弛、耻骨联合轻度分离、宫颈口以及阴道扩张,以利于胎儿娩出。如果在产后没有进行骨盆和耻骨联合修复,就会出现耻骨疼痛、耻骨移位、错位、尿失禁、腰酸背痛等情况。


产妇可以在产后使用骨盆矫正带促进修复和缓解不适,更应该在产后6-8周的时候咨询脊柱科或骨科医生,以得到个体化康复建议,用更恰当的方式促进康复减少疼痛。



乳房

女性乳房从青春期开始发育,逐步成熟。而女性在孕期,乳房会因体内激素水平变化而增大;在产后,产妇则会感到乳房极度膨胀。孕产期的女性应根据乳房变化挑选合适尺寸的胸衣,减少乳房不适,避免因胸衣不合身而对乳房造成伤害,如挤压到乳腺导管影响泌乳或罩杯不合适而造成副乳。


有的产妇会感觉胸部压痛明显,腋下淋巴结也会肿大、疼痛,这是因为乳汁分泌的原因,而之前有增生等乳房问题的女性,疼痛感会更明显。建议哺乳期的女性要穿着罩杯合适的无钢圈胸衣,以预防乳房下垂。并且哺乳期间要用正确的哺乳姿势,每次哺乳后可挤出部分乳汁涂于乳头,预防乳头皲裂。

坚持母乳喂养能更好的促进乳房恢复,还能降低乳腺癌等疾病的风险。在产后乳房有任何不适或有哺乳问题都应随时咨询泌乳顾问或者医生,进行指导评估。
伤口

顺产的产妇主要是阴道口侧切的伤口护理,产后6-8小时内产妇即可下床活动。注意采用舒适体位,如有侧切伤口坐位时尽量避免压迫伤口,休息时采取侧卧位,避免恶露污染伤口。



剖宫产的产妇,术后6小时采取去枕平卧位,过后可采取半卧位或侧卧位,24-48小时拔尿管后需尽快自行排尿和下床活动,要注意下床时产妇不头晕,旁边有家属帮扶才可,避免跌倒。适当活动可促进肠蠕动,减少术后肠粘连,利于子宫的复旧,尽早恢复体形。

形体


相信众多女性最关心的还是什么时候身材才能恢复呢?其实产后形体恢复,很大部分也取决于孕期时的体重管理。传统孕期是“一人吃两人补”,“山珍海味随你吃”等饮食思路。但孕期营养均衡,合理控制体重,才是对母婴都有帮助的。孕期的体重管理有利于顺产,减少分娩时的风险,减少女性孕期疾病发生,更有利于产后形体恢复。而产后哺乳期就不太建议女性减肥,因为哺乳过程就已经在消耗体内脂肪了,合理饮食,营养均衡即可,不需特意进行减肥餐饮。


产后半年至一年半内是形体恢复的关键时期,产后女性可以在此期间多加锻炼,促进身体机能恢复,塑造健康形体,选择适合自己的有氧运动和产后康复操,结合营养师的膳食建议,由内而外的进行调理。



 

爱博恩M+产后医养中心依托中山医医疗专业性,为产后妈妈提供产后康复保健工作,针对性评估和制定包含专业医疗服务、运动塑形、中医养护等多方式产后恢复方案。



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